مشاهدة النسخة كاملة : ( الإسهال Diarrhea)


الحربي
08-17-2006, 05:53 PM
[align=center]تعريف الإسهال

يعرف الإسهال بأنة تغير في محتوى البراز إلى المحتوى المائي أو زيادة في عدد مرات التبرز وعاده ما يكون الاثنين معاً موجودين.


كيف يحصل الإسهال؟

http://www.q8boy.com/uploads/6bbd9c8174.jpg (http://www.q8boy.com)

في الحالة الطبيعية يمر الطعام بعد خروجه من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة التي يتم فيها الاستفادة من محتويات الطعام من خلال امتصاص مكوناته ثم ينتقل الجزء المتبقي إلي الأمعاء الغليظة حيث يتم امتصاص الماء والأملاح وما بقي يتماسك على شكل براز متماسك ورطب يتم طرده إلى خارج الجسم مره إلى ثلاث مرات في اليوم عبر الشرج.

في حاله الإسهال فأن النظام يختل إما في الأمعاء الدقيقة حيث يقل امتصاص الغذاء أو في الأمعاء الغليظة حيث يقل بشكل بارز امتصاص الماء أو يكون الخلل في آلية مرور البراز حيث تزداد تقلصات وحركه عضلات الجهاز الهضمي فيؤدي كل ذلك إما إلى زيادة المحتوى المائي للبراز أو إلى زيادة عدد مرات التبرز أو الاثنين معاً. والآن ما هي الأسباب التي تؤدي إلى اختلال نظام امتصاص ومرور الطعام في الجهاز الهضمي ؟ أو بعبارة أخرى ما هو أسباب الإسهال.

أسباب الإسهال؟

http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia02.jpg

1- التهابات الجهاز الهضمي الجرثومية: وأكثرها شيوعا الالتهابات البكتيرية ، إلا إن الالتهابات الفيروسية تكون موجودة أيضا ولكن بنسبة اقل وتكون عادة بين الأطفال. ومن بين الأسباب التي تؤدي إلى التهابات الجهاز الهضمي البكتيرية وبالتالي حدوث نوبات الإسهال الآتي:

*عدم الاهتمام بغسل اليدين قبل الأكل

*وجود الذباب

* عدم الاهتمام بغسل السلطات والخضار غسلا جيدا

* تجرثم الأكل بسبب سؤ في الإعداد أو الحفظ

* عدم إتباع الشروط الصحية الواجبة توفرها في المطاعم ومحلات العصائر

* السفر وكثرة التنقل

* عدم إلزام الطباخين للفحص الطبي الدوري

ومن اشهر أنواع البكتيريا المسببة للإسهال السالمونيلا والشيقلا والاشرشيا كولاي والكامبيلوباكتر وغيرها من البكتريا المسببة للإسهال.

2- التهابات الجهاز الهضمي الطفيلية: وأشهرها شيوعا الأميبا والجارديا وتنتقل نتيجة لنفس الأسباب التي تنقل البكتريا.


3- الحساسية للطعام وتفاعل بعض الأغذية فيما بينها: وهنا يكون خلل وظيفي في عمل الأمعاء نتيجة لتحسس بعض الأشخاص للأغذية مثل البيض والمكسرات والسمك وبعض العصيرات والسبب الأخر قد يكون نتيجة تفاعل الأغذية فيما بينها إما بسبب الإكثار في أنواع الأطعمة مثلا أثناء الأعياد أو الأفراح أو بسبب تداخل وتفاعل بعض الأغذية فيما بينها عند بعض الأشخاص مثل تفاعل السمك مع البيض أو اللحم مع اللبن أو اللحم مع المكسرات.


4- أسباب أخرى: وعادة ما تكون اقل شيوعا وتسبب إسهالات مزمنة أو متكررة وهي مثل التهاب الأمعاء الغليظ التقرحي ulcerative colitis أو مرض كرونس chrohns disease كما يسبب استخدام بعض الأدوية الإسهال. قد يصاحب بعض الأمراض نوبات من الإسهال مثل مرض زيادة إفراز الغدة الدرقية والتهاب البنكرياس المزمن وأمراض اعتلالات الجهاز المناعي ومتلازمة كارسنويد .carcinoid syndrome

الأعراض والعلامات

http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia03.jpg
1- الإسهال حيث تزداد عدد مرات التغوط وقد يكون كثيرا وقد يكون قليلا مع كل مره رغم شعور الشخص بأنه لا زال هناك براز لم ينزل وهذا ما يسمى بالزحار . أما المحتوى فانه إما مائي وكثير كما في حالات تفاعلات الأغذية أو قليل مخاطي مثل في حالات التهاب الطفيليات وبعض البكتريا وإما أن يكون مصحوبا بدم مثل في حالة الالتهاب ببكتيريا الشقيلا او الكامبيلوباكتر أو الأميبا الحادة.

2- الغثيان والقيء وقد يكون موجود وبشكل مبكر كما في حالات التسمم الغذائي وقد يكون خفيفا أو غير موجود كما في حالات التهاب الطفيليات.

3- ألم البطن وقد يكون موجودا وبشكل بارز كما في حالات التهاب البكتيريا وقد لا يكون موجودا كما في حالات تفاعلات الأغذية والحساسية منها.

التشخيص
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia04.jpg
يتم تشخيص سبب الإسهال بالطرق التالية:

1- التاريخ الاكلينكي للحالة مثلا إذا كان المريض تناول طعام غير عادي أو خارج البيت كما يتم السؤال عن إذا كان المرة الأولى أو إسهالا متكررا كما يتم السؤال عما إذا كان يتناول المريض أدوية أو مصاب بأمراض أخرى

2- ملاحظة الأعراض والعلامات وخاصة مواصفات الإسهال إذا كان قليلا أو كثيرا إذا كان مخاطي أو مائي إذا كان مصحوبا بدم.

3- الفحص الميكروسكوبي للبراز

4- الفحص المزرعي للبراز

العلاج
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia05.jpg
يختلف نوع العلاج حسب حدة الإسهال و خطورته وبشكل عام فخطة العلاج المتبعة الآتي:

1- تعويض الجسم بالسوائل المفقودة وخاصة إذا كان الإسهال مائي وشديد فإذا كان المريض يستطيع أن يتناول عبر الفم وليس مصابا بالقيء الشديد فانه يعطى سوائل مثل الشاي الأحمر الخفيف ومشروب الجنزبيل والليمون إما إذا كان إسهال شديد مصحوبا بقيء ففي هذه الحالة يتم إدخاله المستشفى وإعطاء السوائل عبر الوريد.

2- إعطاء المضادات الحيوية المناسبة للالتهاب البكتيري أو أدوية الأميبا الحادة

3- تجنب الأغذية الثقيلة والدسمة إلى أن يستعيد الجهاز الهضمي صحته وحيويته ويفضل إعطاء المريض أغذيه خفيف مثل الأرز أو المكرونه المسلوقة والزبادي والليمون والدجاج المسلوق.

الوقاية من الإسهال

1-غسل اليدين قبل الأكل غسلا جيدا
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia06.jpg

2-تقليم الأظافر وخاصة عند الأطفال

3-عدم أكل مأكولات مكشوفة أو معرضة للذباب
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia07.jpg
4-عدم الأكل في المطاعم التي لا تلتزم بقواعد النظافة والصحة في إعداد الطعام والعاملين عليه

5-عدم الإسراف في الأكل وتعدد الأصناف الأمر الذي يرهق الجهاز الهضمي
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia08.jpg

6-عدم الخلط بين الأغذية الثقيلة أو الغير متجانسة مثل الخلط بين اللحم والبيض أو اللحم والمكسرات حسب طبيعة كل شخص .
http://www.sehha.com/diseases/git/diarrhea/dia09.jpg

7-الحفاظ على قاعدة عدم الأكل إلا عند الشعور بالجوع والرغبة فيه ولا يتحول الأكل كعادة يعتاد عليه الإنسان حتى إذا كانت نفسه لا ترغب الطعام.

8-الاهتمام بغسل السلطات غسلا جيدا حيث أنها تكون عادة هي مصدر الإسهال وخاصة في المطاعم.

~*¤ô§ô¤*~*¤ô§ô¤*~أتمنى لكم الصحه والعافيه دومآ وأبدآ ~*¤ô§ô¤*~*¤ô§ô¤*~

أخوكم ومغليكم

هــــ الشوق ــزك

آنثى إستثنائيه
08-18-2006, 03:53 PM
مشرفنا العزيز


هزك الشوق



لك كل الشكر على المعلومات المفيدة


ويعطيك العافية


تعودنا منك طرح رائع


فلاتحرمنا من تميز قلمك

لك كل الاحترام والتقدير

ودمت بخير

نهر الغرام
08-18-2006, 05:04 PM
الف شكر اخوي هزك على ماخطيت من معلومات قيمة فعلا


تقبل احترامي


نهرالغرام

الحربي
08-19-2006, 03:37 PM
هلا ومئة هلا

بالاخت الغاليه

ومشرفتنا العزيزه

حنــ الشوق ــين

:wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro

الاروع والجمل والتميز

هو حضوركِ في صفحتي

وتعطيرها في قلمك الذهبي

فلكِ مني كل الاحترام وجل التقدير

الحربي
08-19-2006, 03:42 PM
هلا ومئة هلا

بالاخ الغالي

ومشرفنا العزيز

نــهــر الــغــرام

لا شكر على واجب

والله يعطيك الف مليون عافيه

على هالطله الرائعه منك

وتعطير صفحتي في قلمك الرائع

وكذالك زاد نور صفحتي في توقيعك المميز

فلك مني كل الاحترام وجل التقدير

دحماني
08-20-2006, 02:46 AM
هزك اشكرك من اعماق قلبي على التطبيق الي في الكلية على طول تجي وتتطبقة هنا في المنتدى

والله اثرت في المحاضرة ذاك اليوم

واشكرك ياخ هزك

على ابداعاتك

وعلى ذوقك ووعلى مانتنطق من حكم ونصائح ومشورات وووو الخ

اخوك دحماني عساني مثقلت عليك في الصفحة ولا في الكلية

الحربي
08-20-2006, 01:51 PM
مرااااااااااااااااااااااااااحب

بالعزيز الغالي

][][§¤°^°¤§][][دحوووووم][][§¤°^°¤§][][


منووووور الصفحه والله بطلتك عليناا


أكيد أنا أخذ المحاضرات من الكليه وأنزل المحاضرات لعيون لأعضاء


الله يعطيك الف عافيه على المرور الرائع


فلك مني كل الاحترام وجل التقدير

العيون السود
09-12-2006, 04:15 AM
ألف شكر لك يالمبدع هزك الشوق
على هذه المعلومات
والله يعطيك العافية

الحربي
09-12-2006, 06:57 AM
هلآ وسهلآ

بالخت الغاليه

والمبدعه

الــعـــــ السود ـــــيـون
:wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro

الله يعافيكِ يارب

ومنوره الصفحه بطلتك علينا

وتعطير في قلمكِ الذهبي

بصفحتي

فلكِ مني كل الاحترام وجل التقدير

بقايا روح
09-13-2006, 09:30 AM
تسلم يـــــــــ هزك الشوق ـــــــــــــــــا على المعلومات الطيبة

الحربي
09-15-2006, 03:20 AM
هلا هلا والله

بالاخت الغاليه والعزيزه

نــــ أم ـــوفة

:wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro

يسلمك ربي والله

شاااااكر لكِ على الطله الرااائعه في صفحتي

وبحضوور توقيعكِ زاد من جمال الصفحه

فلكِ مني كل الاحترام وجل التقدير

دلوعه
09-16-2006, 03:28 AM
يسلموووووووووووو هزك الشوق

على هالمعلومات والله يعطيك العافيه

الحربي
09-19-2006, 05:55 AM
هلا والله بالي طل علينا

الاخت الغاليه

دلــــــــوعه

:wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro

لا شكر على واجب

هذا أقل شي نفعله لهذا المنتدى الراائع

والف شكر على هذي المشاركه الراائعه

والله يعطيكِ الف عافيه

فلكِ مني كل الاحترام وجل التقدير

أسير الذكريات
09-21-2006, 01:14 AM
يعطي ربي الف الف عافيه يهزك على هذي المعلومات تسلم والله

تحياتي لك يالغالي

الحربي
09-21-2006, 10:29 AM
مراااااااااااحب


بالاخ العزيز والغالي

§¤~¤§¤~¤§أسير الذكريااات§¤~¤§¤~¤§

الله يعافيك يارب

والله يسلمك من كل شر يالغالي

نووورت الصفحه بطلتك علينا

والله لا يرحمنا تواجد العطر

فلك مني كل الاحترام وجل التقدير

بقايا روح
09-21-2006, 10:35 AM
يسلموووووووووووووووووووووووو


يا هزك

أنا اللي أعرف الإسهال يسوي جفاف

صح المعلومة ولا .....؟

الحربي
09-21-2006, 11:27 AM
الجفاف:يعد الجفاف من أخطر مضاعفات الإسهال، و لذا حين يصاب الطفل بالإسهال يجب متابعة حالته لملاحظة أي بوادر للجفاف قد تظهر عليه.

أعراض الجفاف:
العطش: كلما زاد شعور الطفل بالعطش دل ذلك على دخوله مرحلة الجفاف.

بكاء الطفل بدون دموع.

انخفاض اليافوخ: اليافوخ هو الجزء اللين من رأس الطفل و كلما انخفض عن
مستوى ما حوله دل ذلك على شدة الجفاف. و يحدث ذلك للأطفال اقل من 18
شهر.

غور العيون : كلما كانت العيون غائرة كلما دل ذلك على دخول الطفل في
مرحلة الجفاف.

جفاف الأغشية المخاطية : مثل اللسان و الشفاه .

فقدان الجلد لمرونته : تختبر مرونة الجلد بالشد الخفيف لجلد البطن أو الرقبة
بين إصبعين، و تأخر عودته للاستواء يدل على الجفاف.

قلة عدد مرات التبول عن الطبيعي.

فقدان الطفل للشهية.

فقدان الوزن.

تغير حاله الوعي : مثل تهيج الطفل أو تبلده أو فقدانه للوعي وهى من
العلامات الخطيرة.

ارتفاع درجة الحرارة.

سرعة ضربات القلب.

العلاج

تعويض جسم الطفل عما يفقده من سوائل:

في حالة الإسهال البسيط أو المتوسط: يجب إعطاء الطفل الماء و السوائل لتعويض الفاقد. و أفضل السوائل هي عصير التفاح ، مرق الدجاج ، المياه الغازية ( سفن أب ).
و يجب تجنب المشروبات التي تحتوى على الكافيين لأنها تؤدى إلى زيادة كمية السوائل و الأملاح المفقودة من الجسم.

في حالة الإسهال الشديد: لا يوجد علاج لوقف الإسهال فالإسهال " خاصة الفيروسي " يتوقف تلقائياً بعد انتهاء دوره حياة الجرثومة المسببة له و التي تستمر من 1-14 يوم. إضافة إلى ذلك فالإسهال هو عملية طبيعية يقوم بها الجسم و الأمعاء للتخلص من البطانة المصابة و ما تحتويه من جراثيم مسببة للإسهال. لذلك فان أفضل وسيلة متفق عليها لتعويض ما يفقده الجسم من سوائل هي استخدام محلول معالجة الجفاف Oral Rehydration Solution " ORS ".

أهم ما يميز محلول معالجة الجفاف عن بقية السوائل الأخرى آلتي تستخدم في تعويض الفاقد من السوائل أنه:

يعوض الفاقد من جسم الطفل بشكل متوازن من السوائل و الأملاح و الجلوكوز.

سهل التحضير و متوفر، فيتم وضع محتوى الكيس على 200 مل من الماء السابق غليه.

يساعد جدار الأمعاء على استعادة وظيفته التي عطلها وجود الجراثيم المسببة للإسهال بشكل أسرع.


و يعطى محلول معالجة الجفاف تبعاً للإرشادات الآتية:

يتم تعويض الطفل عن السوائل المفقودة من جسمه في خلال 6-8 ساعات. و تحسب كمية السوائل بمعرفة الطبيب حسب درجة الجفاف و يوصى بعد علاج الجفاف الاستمرار في المحلول مع استئناف إطعام الطفل الطعام المعتاد تدريجيا.

في حالة القيء الشديد يجب إعطاء الطفل المحلول بكميات صغيرة على فترات متقاربة 5 مل كل 2-3 دقائق .

يجب إعطاء الطفل كميات من الماء مساوية لكميات المحلول المستخدم في 24 ساعة منعاً لارتفاع نسبة الصوديوم في الدم.

يجب عدم استخدام المضادات الحيوية إلا بأمر الطبيب إذ أن معظم حالات الإسهال تكون لأسباب فيروسيه ولا دور للمضادات الحيوية في علاجها و ربما تسبب المضاد الحيوي في هذه الحالة في زيادة حدة الإسهال.

§¤~¤§¤~¤§والله أعلم §¤~¤§¤~¤§


الاخت الغاليه

][][§¤°^°¤§][][أم نوفة ][][§¤°^°¤§][][

:wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro :wilted_ro


أتمنى أتضحت لكِ الصوره

والله يعطيكِ الف عافيه على مرورك العطر

فلكِ مني كل الاحترام وجل التقدير

بقايا روح
09-21-2006, 11:29 AM
أشكرك عالمعلومة الطيبة

الحربي
09-21-2006, 11:35 AM
لا شكر على واجب

بقايا روح
09-21-2006, 12:52 PM
والنعم أنت قدها وقدود

الحربي
09-23-2006, 07:49 AM
مــــــــا علــــــيـــــــكِ زود يالغاليه

بقايا روح
09-23-2006, 06:44 PM
http://www.graaam.com/vb/uploaded1/1012313276354099754.gif